常見問題
※ [ 免責聲明 ]：治療效果因人而異，請洽專業人員
常見問題-1
細小如蜘蛛絲，呈現藍色或紅色，寬度小於或等於1mm，稱為蜘蛛網型靜脈血管擴張症(圖一)。
較粗者如青筋狀，寬度約1-3mm，但沒有浮出皮膚表面，稱為網狀靜脈(圖二)。
嚴重擴張並浮出皮膚表面，如蚯蚓般扭結，稱蚯蚓型靜脈曲張(圖三)。
(圖一)
(圖二)
(圖三)
靜脈曲張應該看什麼科？
由於靜脈曲張需要「整合性治療」，目前僅有「血管外科專科」可提供您全方位的醫療。
大部分醫院或診所是由「心臟血管外科專科醫師」負責診治。
靜脈曲張吃藥有效嗎 ？
一般來說沒有效果。
市售一些治療靜脈曲張的藥，僅能 「減緩症狀，無法根治」，屬於輔助性治療的角色。
有時局部靜脈曲張局部發炎，異常疼痛，可暫時吃一點消炎止痛藥來減緩症狀，待症狀改善後再做根本性的治療，以防復發或持續惡化。
我的靜脈曲張很嚴重，如何治療？
靜脈曲張 並沒有單一的治療方式，需視種類與嚴重程度而定。
正確方式是採整合性的治療。
初期建議工作時穿著壓力襪，並減少久站，晚上睡覺則可在雙腳下方以枕頭或棉被墊高，以幫助血液回流，減少腳部壓力。
但若要讓已擴張的蜘蛛型靜脈或網狀靜脈消失，則需於「血管內注射藥物」或使用「體表雷射治療」。
較嚴重如蚯蚓般浮出皮膚表面者，則必需手術治療。
靜脈曲張手術種類有哪些？
手術大略分兩種 ─ 傳統手術 與 靜脈腔內雷射閉合術(Endovenous ablation)。
【傳統方式】
將大腿內側或小腿後側的靜脈主幹在源頭處做高位結紮，並以血管通條將整段靜脈主幹剝離抽出，並對靜脈曲張分支做局部切除。
優點是「健保有給付」。
缺點是「傷口大，組織破壞大，易皮下血腫、靜脈血栓、神經損傷、股靜脈受損、手術傷口癒合不良」。
【新式血管腔內雷射閉合術】
在超音波導引下將「雷射光纖 (laser)」或 「電波導管 (RF)」導入靜脈主幹中，以能量將血管快速閉合，再輔以局部微創切除血管分枝，以達到減輕腳部壓力，促進傷口癒合的目的。
優點是「傷口小，復發率低，超短恢復期，術後約「30~60分鐘」即可行走，且不易傷到神經」。
缺點是目前「健保沒有給付」。
表皮雷射可否治療靜脈曲張 ？
可以，但並非全部。
一般來說表皮雷射能治療「小型如蜘蛛網般的血管擴張症」，但對大型的網狀靜脈或蚯蚓型無效。
表皮雷射種類很多，其波長不一，穿透皮膚的深度也不一樣，因此並非能治療所有的蜘蛛網型血管擴張。
藥物可否治療靜脈曲張？
可以，但並非全部。藥物有許多種類，可治療「蜘蛛網型血管擴張症。網狀靜脈。蚯蚓型靜脈曲張」。
但對於直徑超過4mm的靜脈效果不佳。注射治療後，應穿著壓力襪，並改變生活習慣，以減少從其他地方復發的機率。